О проекте
Победитель в номинации «Лучший проект центральной районной больницы проектной мощностью на 400 коек» Всероссийского открытого публичного конкурса Союза архитекторов России.
Предпроектные проработки для строительства центральной районной больницы проектной мощностью на 400 коек для обслуживания населения численностью 100 тысяч человек выполнены на основании документация открытого публичного конкурса на лучший архитектурный проект центральной районной больницы проектной мощностью на 80, 240 и 400 коек для обслуживания населения численностью 30, 50 и 100 тысяч человек соответственно, утвержденной Приказом ФАУ «ФЦС» от 20.12. 2019 г. № 57 и медико-технологического задания.
Проектируемый многопрофильный стационар предназначен для оказания медицинской помощи населению.
Состав, набор и площади помещений приняты в соответствии с приложением к заданию на проектирование.
Планировочная организация земельного участка
Земельный участок, предлагаемый для строительства объекта - условный, не имеющий планировочных и других ограничений.
Климатические условия района предполагаемого строительства (описаны в подробной пояснительной записке).
Настоящим проектом в границах участка размещены:
• Главный корпус;
• Корпус инфекционного отделения;
• Корпус патологоанатомического отделения;
• Корпус поликлиники;
• Корпус родильного дома;
• Вертолетная площадка.
Основные архитектурно - планировочные, объемно - пространственные решения
В основе планировочной композиционной идеи лежит использование основного символа здравоохранения - «красного креста», поглощенного «полумесяцем» основного объема главного здания, и расположенного на «открытой ладони» подземной инфраструктуры - значительного объединяющего функционально-технологического пространства.
Форма креста - основа общей композиции, состоящей из основного и четырех вспомогательных корпусов, позволяет ценой ограниченных усилий получить качественно новое городское пространство, меняющее представление о медицинском учреждении как месте «боли», превращая в уникальную ландшафтную структуру. Четыре межпространства, относящие нас к традиционным культурным смыслам - «четырем состояниям природы, четырем этапам жизни» за счет элементов парковой архитектуры, растворяют больничные корпуса в окружающем ландшафте, формируя новое представление о больнице - вместо массивного подавляющего препятствия - перетекающие на уровне восприятия человеческого роста уютные дворы.
Главный корпус представляет собой сопряжение двух объемов в форме разно этажных “полумесяцев”. Многосветный атриум, пронизывающий здание, одновременно объединяет и разделяет его части, приглашая и провожая посетителей.
Первый этаж частично подсечен. Корпуса инфекционного отделения и поликлиники - прямоугольные объемы с внутренним двором. Корпус родильного дома в плане “Г”-образный, по форме повторяет меньший объем главного корпуса. Корпус патологоанатомического отделения - одноэтажный прямоугольный.
Подземное пространство связывает все корпуса коммуникационными коридорами, обеспечено въездами в виде закрытых рамп для спецтехники.
В подземном этаже расположены: станция скорой медицинской помощи; административно-бытовая часть; аптека внутрибольничная; дезинфекционное отделение; отделение центральное стерилизационное; парковка (служебная); пищеблок; прачечная; ремонтно-эксплуатационная служба; технические помещения и проч.
Организация рельефа обеспечивает беспрепятственный доступ в здание и передвижение по территории маломобильных групп населения.
Обращенность медицинского комплекса на четыре стороны позволяет организовать транспортное обеспечение, обусловленное оптимальными технологическими функциональными связями.
Фасады здания
Фасадные решения принципиально схематичны и адаптивны, в них заложена возможность приспособления к конкретной местности и окружению на этапе «привязки».
Базовая идея продолжает тему двухчастности цветовой медицинской символики - два контрастных материала, два цвета (бело-красный). Второстепенность фасадных решений подчеркивает подчиненность объемнопланировочного решения глобальной идее и технологической обоснованности.
ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
1. Главный корпус
Здание больницы запроектировано с учетом строгого соблюдения дифференцирования «чистых» и «грязных» потоков, а также потоков «персонал-пациенты».
Входные вестибюльные группы помещений стационара обеспечивают необходимую логистическую комфортность как для пациентов и сопровождающих их лиц, так и для персонала лечебного учреждения. Стационар имеет самостоятельные входы в общее приемное и в детское отделение, в вестибюльную группу для посетителей всего стационара и персонала.
Функциональная структура стационара на 400 коек включает в себя следующие подразделения:
Стационар на 270 коек. (основное здание)
1 этаж
• Вестибюльная группа посетителей и персонала стационара;
• Приемное отделение, в том числе плановый и экстренный прием.
• Приемное отделение детского стационара со смотровыми фильтр-боксами.
• Травмапункт.
Травмапункт запроектирован с отдельным входом и со своим вестибюлем и регистратурой. В составе: кабинет врача с гипсовой перевязочной и с комнатой хранения гипсовых бинтов, малая операционная с С-дугой, служебно-бытовые помещения. Травмапункт расположен смежно с отделением лучевой диагностики.
В четвертом крыле здания запроектирован центр амбулаторной онкологической помощи с дневным стационаром на 8 коек.
2 этаж
На втором этаже размещены: лаборатория общеклиническая, лаборатория микробиологическая (изолированно от КДЛ) со своим помещением приема, в остальных крыльях здания располагаются отделение хирургическое на 60 коек.
3 этаж
На 3-м этаже располагаются кардиологическое отделение на 40 коек.
4 этаж
На 4-м этаже запроектированы: неврологическое отделение на 40 коек (2 секции по 20 коек), педиатрическое отделение на 30 коек, отделение паллиативной помощи на 10 коек. Во всех отделениях предусмотрена нейтральная зона (зона за палатной секцией), где размещены специализированные кабинеты и кабинеты врачей и администрации отделения, буфетная.
5 этаж
На 5-м этаже запроектирован оперблок на 6 операционных и отделение реанимации и интенсивной терапии на 9 коек для взрослых и 3 койки детских.
Санпропускники персонала запроектированы из 3-х смежных помещений.
Основными функциональными помещениями отделения является комплекс палат интенсивной терапии.
Вход персонала в отделение осуществляется через санпропускники, вход пациентов - через шлюз.
Для посещения родственников и их предварительного осмотра и переодевания предусматриваются на входе в отделение комната для осмотра и фильтр для переодевания, оборудованный душем.
Цокольный этаж
В цокольном этаже размещены службы обеспечения работы комплекса: центральное стерилизационное отделение, дезотделение, прачечная, пищеблок, внутрибольничная аптека, служба СМП, гардеробные домашней и рабочей одежды персонала, персонал ремонтно-эксплуатационных служб, технические помещения.
Расположение групп лифтов в центральной зоне равноудаленно от всех отделений обеспечивает кратчайшие расстояния между подразделениями.
2. Детско-взрослый инфекционный корпус на 40 коек (20 взрослых, 20 детских)
Инфекционный корпус предназначен для изоляции больных с различными бактериальными и вирусными инфекционными заболеваниями на весь период их фактической заразительности, а также для их лечения. Обязательной госпитализации подлежат больные различными инфекционными заболеваниями, за исключением тех нозологических форм, при которых допускается госпитализация на дому (корь, грипп).
3. Отделение гинекологическое на 20 коек и Отделение акушерское
Отделение гинекологическое и отделение акушерское находятся в одном корпусе и имеют разделенные друг от друга входы.
4. Отделение патологоанатомическое
Отделение патологоанатомическое - отдельно стоящий одноэтажный корпус связанный подземным этажом с центральным корпусом с возможностью проезда кареты скорой помощи.